Klinika Położnictwa i Ginekologii

Gaz jest mieszaniną tlenu i podtlenku azotu w równych częściach. Z każdym wdechem następuje rozluźnienie mięśni miednicy, przez co skurcze są mniej bolesne lub niemal wcale nieodczuwalne. Pacjentka dawkuje sobie gaz samodzielnie przez wymienny ustnik bądź maseczkę. W trakcie stosowania tego typu znieczulenia nie jest konieczna obecność lekarza anestezjologa. Wystarczy, że przy Pacjentce są lekarz i położna.

Samodzielne podawanie mieszaniny podtlenku azotu i tlenu jest łatwe, bezpieczne. Nie wymaga szczególnego nadzoru i jest akceptowalne dla matek. Gaz rozweselający zostaje podany przez maskę, która połączona jest rurką ze zbiornikiem, a którą Rodząca będzie sama trzymała w ręce. Pół minuty od momentu podania tego środka znieczulającego ma on najsilniejsze działanie, dlatego w momencie, gdy zaczyna się skurcz Rodząca powinna wciągnąć gaz rozweselający głęboko do płuc. Podtlenek azotu/ tlen zapewnia uśmierzenie bólu i jest bezpieczny dla matki i noworodka. Nie odnotowano ujemnego wpływu gazu na dziecko. Podtlenek azotu nie ma wpływu na czas trwania porodu i nie wywiera działania rozkurczowego na macicę.

Wskazanie do zastosowania Entonoxu stanowi zgłaszana przez Rodzącą chęć złagodzenia bólu porodowego.

Przeciwwskazania do zastosowania Entonoxu stanowią:

• utrudniony kontakt z Rodzącą oraz brak współpracy z jej strony
• choroby serca (niewydolność krążenia lub upośledzenie kurczliwości mięśnia sercowego)
• uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego (w każdej sytuacji z podwyższeniem ciśnienia wewnątrzczaszkowego)
• niedobór witaminy B12 i kwasu foliowego
• niedrożność jelit
• obecność w organizmie przestrzeni wypełnionych gazem (stan po niektórych operacjach okulistycznych; odma opłucnowa lub stan po jej leczeniu w nieodległej przeszłości; stan po innych operacjach „otwartych”, które mogły spowodować powstanie zbiornika gazu)
• należy zachować ostrożność w stanach zapalnych ucha
• Entonox może nasilać działanie niepożądane np. beznodiazepin, opioidów, niektórych antybiotyków oraz amiodaronu.